第62章:临危受命,研制汤剂
第62章:临危受命,研制汤剂
第一医院的重症监护室外,消毒水的气味与患者的**声交织在一起,透着一股令人窒息的压抑。岳云飞跟着张博远穿过拥挤的走廊,沿途所见皆是面色潮红、呼吸急促的患者,医护人员们穿着厚重的防护服,眼底布满血丝,显然已超负荷工作多日。
“岳先生,这边请,重症监护室里有三名患者已出现呼吸衰竭症状,生命体征极不稳定。”张博远的声音带着难以掩饰的疲惫,他快步推开重症监护室的门,一股浓烈的药味与病气扑面而来。
监护室内,三名患者躺在病床上,身上连接着各种医疗仪器,屏幕上跳动的数值忽高忽低,呼吸机发出规律的“呼呼”声,将微弱的气息送入患者体内。患者们面色青灰,嘴唇发紫,胸口剧烈起伏,每一次呼吸都带着痛苦的喘息,显然已到了生死边缘。
岳云飞快步走到病床前,无视了旁边西医专家们质疑的目光,伸出手轻轻搭在第一名患者的手腕上。指尖刚一触及,一股刺骨的阴寒便顺着脉络传来,患者的脉象沉细而急促,如同风中残烛,随时可能熄灭。他又仔细观察患者的舌苔,只见舌苔白腻中带着焦黄,舌尖泛红,正是风寒束表、热毒内蕴的典型症状。
“患者高热不退,却畏寒怕冷,咳嗽声重,痰少而黏,这是风寒外束之象;同时咽喉肿痛、口干舌燥、肺部感染,又是热毒内盛之征。”岳云飞一边诊断,一边缓缓说道,“寻常流感要么偏寒,要么偏热,而此次流感却是风寒与热毒交织,形成‘寒包火’之症,阴邪之气趁虚而入,耗损人体阳气,导致病情急剧恶化。”
旁边一位白发苍苍的西医专家忍不住皱眉:“岳先生,我们检测出的是新型病毒,并非传统意义上的风寒热毒。中医的辨证论治,恐怕难以应对这种变异迅速的病毒吧?”
岳云飞没有立刻反驳,而是转向第二名患者,同样进行了脉诊与舌诊,随后说道:“病毒虽新,但其侵袭人体的机理,却未脱离中医‘外感六淫’的范畴。所谓病毒,在中医看来,便是‘疫气’的一种,此次疫气兼具风寒之阴寒与热毒之燥烈,两者相互裹挟,如油入面,难以分离,这也是西医抗病毒药物无效的根本原因——单一的寒凉药物虽能暂解热毒,却会加重风寒束表;温热药物虽能驱散寒气,又会助长体内热毒,如此恶性循环,病情自然难以控制。”
周平在一旁连连点头:“岳先生所言极是!老夫之前会诊时,便觉得患者症状矛盾,却未能理清其中关键。风寒与热毒交织,寒包火,火助寒,这才是此次流感的核心病机!”
张博远眼中闪过一丝动容,他虽不懂中医辨证,但岳云飞的分析条理清晰,恰好解释了西医治疗无效的症结所在。他连忙道:“岳先生,既然您已看透病机,不知可有破解之法?只要能控制疫情,我们卫生部门全力配合!”
话音刚落,监护室的门再次被推开,几名身着正装的男子走了进来,为首的正是苏城市卫生健康委员会主任***。他脸上满是焦急,握着岳云飞的手说道:“岳先生,久仰大名!此次苏城流感爆发,形势危急,卫生部门已启动一级响应,却始终找不到有效的治疗方案。听闻您医术高超,特来邀请您加入疫情防控专家组,临危受命,全权负责中医治疗方案的制定,还望您能伸出援手,拯救苏城百姓!”
***的语气恳切,眼中满是期盼。此次疫情已引起省、市两级政府的高度关注,若再无法控制,后果不堪设想。岳云飞看着监护室内奄奄一息的患者,听着走廊里此起彼伏的咳嗽声,心中涌起强烈的责任感。他郑重地点了点头:“李主任放心,治病救人乃是医者本分,我愿临危受命,全力以赴!”
“太好了!”***大喜过望,连忙道,“我们已在医院内为您腾出了专门的实验室与药房,调集了全市所有的中药材,您需要什么支持,尽管开口!”
岳云飞当即说道:“首先,我需要一份完整的病毒检测报告与患者病历,包括不同年龄段、不同病情程度的患者症状记录;其次,需安排专人配合我采集患者的血液、痰液样本,我要通过中医的‘望闻问切’,进一步验证病机;最后,药房需按照我的要求,随时准备炮制药材,确保汤剂能及时供应。”
“没问题!”***立刻吩咐身边的工作人员,“马上将所有检测报告与病历送到岳先生的实验室,再调派两名经验丰富的医护人员协助采集样本,药房全力配合岳先生的调配需求!”
安排妥当后,岳云飞便带着周平来到了临时实验室。实验室宽敞明亮,各种仪器设备一应俱全,旁边的临时药房里,密密麻麻的中药材堆积如山,从常见的麻黄、桂枝,到珍稀的川贝、羚羊角,应有尽有。
“岳先生,这是您要的病毒检测报告与患者病历。”一名工作人员将厚厚的一摞资料递了过来。岳云飞接过资料,仔细翻阅起来。报告显示,此次新型病毒的外壳带有特殊的糖蛋白,能够快速侵入人体呼吸道上皮细胞,并且在体内不断变异,产生多种亚型,这也是西医药物难以针对性治疗的原因。而患者病历中,无论是老人、儿童还是青壮年,症状虽有轻重之分,但核心都离不开“高热畏寒、咳嗽咽痛、乏力胸闷”这几点,与他之前的辨证完全吻合。
“周先生,我们分工合作。”岳云飞说道,“您负责整理患者病历,统计不同症状的出现频率,进一步验证寒包火的病机;我来采集样本,通过脉象与舌象的变化,探寻病毒在体内的发展规律,同时研制汤剂。”
“好!”周平当即应下,拿起病历资料开始忙碌起来。
岳云飞则带着两名医护人员,再次走进病房,采集患者的血液与痰液样本。他一边采集,一边为患者进行详细的辨证,记录下每个人的脉象、舌象、体温、呼吸频率等数据。对于病情较轻的患者,他还会询问其发病前的活动轨迹、饮食情况,试图找到疫情传播的源头。
“小朋友,别怕,叔叔轻轻的。”岳云飞对着一名年仅五岁的患儿温柔地说道。患儿面色潮红,蜷缩在母亲怀里,不停咳嗽,呼吸急促。岳云飞伸出手,轻轻搭在患儿的手腕上,脉象浮数而无力,舌苔白腻,舌尖红赤。“孩子发病前是不是吹了冷风,还吃了辛辣的食物?”
患儿母亲连忙点头:“是啊!那天天气不好,带他出去玩了一圈,回来就有点咳嗽,晚上又给他吃了点火锅,没想到第二天就高烧不退,咳得越来越厉害!”
岳云飞心中了然,这正是风寒外侵、热毒内积的典型诱因。他又连续采集了数十名患者的样本,发现大多数患者发病前都有受凉或食用辛辣、油腻食物的经历,这更加印证了他的判断——此次流感的爆发,与近期苏城气温骤降、民众饮食不节密切相关,风寒之邪趁虚而入,与体内积热交织,形成疫气,在人群中快速传播。
回到实验室后,岳云飞将采集到的样本放在显微镜下观察。在中医理论的指导下,他并不关注病毒的具体形态,而是通过样本的颜色、质地、气味,判断其中的“寒热虚实”。患者的血液颜色偏暗,痰液黏稠发黄,带着一股腥臭气,正是热毒内蕴、气血淤滞的表现;而样本触摸起来微凉,又透着风寒之邪的阴寒之气。
“病机已明,接下来便是方剂的研制。”岳云飞沉吟道。寒包火之症,治疗的关键在于“解表散寒、清热泻火”,既要驱散体表的风寒之邪,又要清除体内的热毒,同时还要顾护人体的正气,避免因祛邪而损伤阳气。
他在脑海中飞速检索着中医典籍中的相关方剂,麻黄汤、桂枝汤可解表散寒,但过于温热,恐助长热毒;银翘散、桑菊饮能清热解毒,却偏寒凉,会加重风寒束表。单一的方剂显然无法应对这种复杂的病机,必须进行加减配伍,调和寒热。
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